Premio "Optimum 2024 - Toscana": autocandidatura

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* 1. Compila i dati richiesti:

Nome e Cognome

Località

Regione

Indirizzo e-mail

Numero di telefono

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* 2. Inserisci

La tua data di nascita:

Data

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* 3. Inserisci il nome della Scuola Superiore di Secondo Grado che stai frequentando

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* 4. Anno scolastico 2023/2024: indicare la classe frequentata

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* 5. Inserisci:

Voto Esame di Stato (Maturità) 2023/24

Media scolastica del 5° anno della Scuola Superiore

Media scolastica del 4° anno della Scuola Superiore

Media scolastica del 3° anno della Scuola Superiore

Media scolastica ultimo triennio della Scuola Superiore

Media scolastica del 2° anno della Scuola Superiore

Media scolastica del 1° anno della Scuola Superiore

Voto esame Terza Media

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* 6. Allega la tua pagella del 5° anno della Scuola Superiore

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* 7. Allega la tua pagella del 4° anno della Scuola Superiore

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* 8. Allega la tua pagella del 3° anno della Scuola Superiore

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* 9. Sei in procinto di sostenere/ Hai sostenuto per la prima volta l’Esame di Stato (Maturità) al termine dell’anno scolastico 2023/2024?

Sì

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* 10. Spunta le caselle:

Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza delle sanzioni penali cui incorre in caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, come previsto dall’art.76 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445.

Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza dell’art.75 del D.P.R. 28.12.2000, n.445 relativo alla decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato qualora l’ADACI, a seguito di controllo, riscontri la non veridicità del contenuto della suddetta dichiarazione

Il sottoscritto, ai sensi del D. Lgs. 196/2003 (codice di protezione dei dati personali), dichiara di essere a conoscenza che i propri dati saranno trattati dall’ADACI per assolvere agli scopi istituzionali ed al principio di pertinenza.