Fondazione Theodora ha sviluppato uno studio e analisi per misurare l’impatto delle sue attività. Riteniamo necessario ascoltare i diretti beneficiari, ovvero bambini/adolescenti* ricoverati, le famiglie e il personale ospedaliero, al fine di ricevere le loro opinioni, percezioni ed esperienze che contribuiranno a una migliore comprensione degli impatti diretti e indiretti del nostro intervento, ovvero le visite speciali dei Dottor Sogni. Presentando questo questionario vorremmo conoscere la tua opinione circa il lavoro del Dottor Sogni e il modo in cui percepisci gli effetti a breve, medio, lungo termine del loro intervento.
 
 
Grazie per il tuo aiuto!
 
*Come scelta puramente metodologica si è optato per riferirsi al “bambino/adolescente” ricoverato senza connotazioni di genere.

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* 1. Data di compilazione

Data

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* 2. Categoria professionale:

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* 3. In quale ospedale lavori?

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* 4. Hai mai assistito a una visita dei Dottor Sogni?

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* 5. Da quanto tempo conosci i Dottor Sogni?

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* 6. Che tipo di attività svolge secondo te il Dottor Sogni con il bambino/adolescente?

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* 7. In base alla tua esperienza e conoscenza, il bambino/adolescente partecipa attivamente alle visite dei Dottor Sogni?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 8. In base alla tua esperienza e conoscenza, i genitori/familiari del bambino/adolescente partecipano attivamente alle visite dei Dottor Sogni?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 9. In base alla tua esperienza e conoscenza, dopo la visita dei Dottor Sogni il bambino/adolescente ti sembra di umore diverso?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 10. In base alla tua esperienza e conoscenza, dopo la visita dei Dottor Sogni i genitori/familiari ti sembrano più sereni?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 11. Credi che la visita dei Dottor Sogni renda l'esperienza di ricovero ospedaliero più positiva?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 12. Ti è mai capitato di chiedere collaborazione o supporto a un Dottor Sogni per agevolare un intervento o per svolgere una procedura invasiva e/o dolorosa?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 13. Se ti è capitato, in che modo in particolare?*
*(da compilare solo se si è risposto in modo affermativo alla domanda 12)

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* 14. Ti è mai capitato di notare cambiamenti di stato, umore, condizioni del bambino/adolescente in corrispondenza di una visita di un Dottor Sogni?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 15. Se ti è capitato, quali in particolare?*
*(da compilare solo se si è risposto in modo affermativo alla domanda 14)

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* 16. Hai mai notato se questi cambiamenti si sono protratti nel tempo anche grazie alle visite dei Dottor Sogni?*
*(da compilare solo se si è risposto alla domanda 15)
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 17. Ti è mai parso che, dopo la visita di un Dottor Sogni, il bambino/adolescente diventasse più reattivo (per esempio si muove di più, parla di più, interagisce)?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 18. Hai mai notato se, dopo la visita di un Dottor Sogni, il bambino/adolescente collabora maggiormente con medici e infermieri, per esempio durante lo svolgimento di esami e procedure mediche?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 19. In base alla tua esperienza diretta, ti sembra che i Dottor Sogni siano rispettosi di ruoli, procedure e regole dell'ospedale e del reparto?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 20. In base alla tua esperienza e conoscenza, pensi che i Dottor Sogni siano parte di un lavoro di équipe per la presa in carico a 360° del bambino/adolescente ricoverato?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 21. Se hai risposto affermativamente alla domanda 20, se vuoi approfondisci ulteriormente la tua risposta:

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* 22. Con la presenza dei Dottor Sogni in reparto, hai iniziato a scoprire nuovi modi di gestire la relazione con pazienti/familiari/colleghi?
(4 faccine sorridenti corrispondono a Sì molto, 1 a No per niente)

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* 23. Se vuoi descrivi la tua esperienza, professionale e non, con i Dottor Sogni. Grazie per la collaborazione!

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