Modello d'indagine sulle assicurazioni sanitarie NOTA: se l'Health Insurance Portability and Accountability Act del 1996 (“HIPAA”) è applicabile alla tua azienda e all'uso che intendi fare di SurveyMonkey, questo modello NON è destinato a essere utilizzato senza 1) un account SurveyMonkey “abilitato HIPAA” e 2) un contratto BAA (Business Associate Agreement) con noi, che può essere stipulato contattando il nostro team commerciale. Per ulteriori informazioni, consulta la nostra Politica sugli utilizzi ammissibili. Question Title * 1. Attualmente ha un'assicurazione sanitaria? Sì No Question Title * 2. Negli ultimi 12 mesi non ha avuto un'assicurazione sanitaria per un qualsiasi periodo di tempo? Sì, non l'ho avuta per un periodo o tutto il tempo No, l'ho sempre avuta Question Title * 3. Chi paga la sua assicurazione sanitaria? (Selezioni tutte le risposte pertinenti.) Stato Datore di lavoro precedente Amministrazione regionale Attuale datore di lavoro Amministrazione locale Pago autonomamente Altro (specificare) Question Title * 4. Quali dei seguenti servizi sono coperti, in parte o totalmente, dal suo attuale piano assicurativo? (Selezioni tutte le risposte pertinenti.) Visite mediche Assistenza sanitaria mentale in regime di ricovero Servizi odontoiatrici Assistenza alla maternità Visite di pronto soccorso Attrezzature mediche durevoli Riabilitazione dall'abuso di sostanze ambulatoriale Dialisi renale Disintossicazione da abuso di sostanze in regime di ricovero Assistenza sanitaria mentale ambulatoriale Trapianto di organi e tessuti Sterilizzazione Riabilitazione dall'abuso di sostanze in regime di ricovero Fisioterapia Farmaci con prescrizione medica Protesi Trattamento dell'infertilità Servizi ed esami ginecologici Servizi oculistici Vitto e alloggio ospedaliero Cura del diabete Servizi di ambulanza Question Title * 5. Perché al momento non ha un'assicurazione sanitaria? (Selezioni tutte le risposte pertinenti.) Non posso permettermi un'assicurazione Non mi serve un'assicurazione La compagnia di assicurazione ha rifiutato la copertura per motivi di salute Il datore di lavoro non paga l'assicurazione Non sono idoneo/a per un'assicurazione a carico del datore di lavoro Non credo nell'utilità delle assicurazioni Ho trovato insoddisfacente il piano assicurativo o la compagnia precedente Altro (specificare) Fine