Sei tra i pionieri della mobilità europea?

Rispondi al questionario e raccontaci la tua storia. Bastano 5 minuti!

Question Title

* 1. Nome

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* 2. Cognome

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* 3. Indirizzo email

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* 4. Numero di telefono o di cellulare (solo se vuoi lasciarcelo)

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* 5. In quale anno hai svolto la tua esperienza di mobilità?

1987

1988

1989

1990

1995

1996

1997

Altro (specificare)

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* 6. A quale programma hai partecipato?

Question Title

* 7. Da dove sei partito?

Ente, associazione, istituto

Città di provenienza

Question Title

* 8. Dove hai svolto l'esperienza di mobilità?

Ente, Istituto, organizzazione ospitante

PAESE

CITTA'

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* 9. È stata un'esperienza determinante per la tua vita?

non particolarmente

abbastanza importante

significativa

molto importante

Ha cambiato la mia vita!

non particolarmente

abbastanza importante

significativa

molto importante

Ha cambiato la mia vita!

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* 10. Raccontaci la tua esperienza brevemente (max. 1000-1500 battute)

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* 11.
Sei disponibile a essere contattato dalle Agenzie nazionali Erasmus+ Indire, Isfol, Ang?

Le finalità del contatto sono collegate alle celebrazioni in programma per i 30 anni di Erasmus: per pubblicare la tua esperienza sul sito istituzionale Erasmus+ o sul sito europeo dedicato all'iniziativa, realizzare eventuali interviste, ricevere inviti a eventi e manifestazioni in programma nel corso del 2017.

Sì

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* 12. Possiamo inoltrare i tuoi contatti alla Commissione europea DG Istruzione e Cultura?

Il trattamento dei dati personali avverrà nel rispetto della normativa sulla privacy (D.Lgs. 196/2003) e sarà limitato alle finalità dell'iniziativa "pionieri Erasmus" che mira a raccogliere testimonianze di persone che hanno usufruito per prime delle opportunità dei programmi europei.

Sì