MODULO DI ISCRIZIONE - Webinar "Presentazione offerta formativa - 12 ottobre 2021

Question Title

1. Io sottoscritto/a (Obbligatorio)

Cognome

Nome

Question Title

2. Data di nascita (Obbligatorio)

gg/mm/aaaa

Data

Question Title

3. Città di residenza (Obbligatorio)

Cap

Città

Provincia

Question Title

4. Indirizzo e-mail (Obbligatorio)

Indicare l'indirizzo da utilizzare per tutte le comunicazioni relative al corso

Inserire nuovamente l'indirizzo e-mail (per conferma)

Question Title

5. Richiedo di partecipare all'evento in oggetto in qualità di (Obbligatorio)

Docente (specificare di seguito l'ordine e se la scuola ha aderito all'accordo di rete)

Dirigente (specificare di seguito l'ordine e se la scuola ha aderito all'accordo di rete)

ALTRO (specificare)

Question Title

6. Se DOCENTE specificare quale ordine

Infanzia

Primaria

Secondaria di primo grado

Secondaria di secondo grado

Altro (specificare)

Question Title

7. Per i docenti in servizio presso le scuole che aderiscono all'ACCORDO DI RETE"La scuola educa il talento", si prega di indicare i riferimenti della scuola

Sede scuola

Tipologia (ordine e grado)

Docente referente (nome ed email)

Anno di adesione all'accordo di rete

Question Title

8. Avete già partecipato ad altre iniziative del LabTalento (Obbligatorio)

Sì (specificare)

Question Title

* 1. Io sottoscritto/a (Obbligatorio)

Question Title

* 2. Data di nascita (Obbligatorio)

Question Title

* 3. Città di residenza (Obbligatorio)

Question Title

* 4. Indirizzo e-mail (Obbligatorio)

Question Title

* 5. Richiedo di partecipare all'evento in oggetto in qualità di (Obbligatorio)

Question Title

* 6. Se DOCENTE specificare quale ordine

Question Title

* 7. Per i docenti in servizio presso le scuole che aderiscono all'ACCORDO DI RETE"La scuola educa il talento", si prega di indicare i riferimenti della scuola

Question Title

* 8. Avete già partecipato ad altre iniziative del LabTalento (Obbligatorio)

Question Title

* 9. NOTE AGGIUNTIVE

1. Io sottoscritto/a (Obbligatorio)

2. Data di nascita (Obbligatorio)

3. Città di residenza (Obbligatorio)

4. Indirizzo e-mail (Obbligatorio)

5. Richiedo di partecipare all'evento in oggetto in qualità di (Obbligatorio)

6. Se DOCENTE specificare quale ordine

7. Per i docenti in servizio presso le scuole che aderiscono all'ACCORDO DI RETE"La scuola educa il talento", si prega di indicare i riferimenti della scuola

8. Avete già partecipato ad altre iniziative del LabTalento (Obbligatorio)

9. NOTE AGGIUNTIVE