Modulo richiesta di iscrizione

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* 1. Cognome

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* 2. Nome

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* 3. Corso di laurea

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* 4. Numero di matricola (indicare con il formato __/__/______)

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* 5. Crediti conseguiti alla data di iscrizione al seminario (indicare il valore in numero)

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* 6. Indica il voto degli esami superati nel triennio di EGA. Nel caso l'esame non fosse previsto lascia in bianco la casella

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* 7. Sei interessato ai 3CFU previsti dal seminario

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* 8. Puoi indicare la motivazione principale che ti induce a partecipare a questo seminario?

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* 9. Indirizzo email Unica

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* 10. Altro indirizzo email

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* 11. Recapito telefonico

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* 12. Commenti o richieste particolari

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