Question Title

* 1. Nome del bambino/a

Question Title

* 2. Età del bambino/a

Question Title

* 3. Nome del genitore/tutore

Question Title

* 5. Telefono del genitore/tutore

Question Title

* 6. Indirizzo

Question Title

* 7. Ore di permanenza richieste

Question Title

* 8. Giorni della settimana in cui è richiesta la permanenza (selezioni tutte le opzioni pertinenti.)

Question Title

* 9. Eventuali allergie del bambino/a?

Question Title

* 10. Quali farmaci deve assumere il bambino/a e a che ora, se ne assume?

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